心理咨询保密协议模板（心理咨询保密承诺协议）

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心理咨询保密承诺协议

第一部分：咨询者信息保密

一、保护咨询者的个人信息

为了保护咨询者的个人隐私和保密权益，本咨询机构郑重承诺，对所有从咨询者处获得的个人信息和隐私都予以保护，并遵守相关法律法规，不会泄露或透露咨询者的相关信息给第三方。

二、协议的适用范围及约束力

本协议适用于本咨询机构所有从事心理咨询的咨询师和咨询机构的管理人员，具有强制性约束力，一旦签署生效即时有效，直至本次咨询全部结束。

三、咨询者授权范围

咨询者在参加咨询过程中，授权咨询师有必要了解的个人信息或信息数据，如姓名、性别、年龄、职业、联系方式、本人的重要生活事件、身体、家庭、学习、工作以及精神状态等等，以方便咨询师准确了解、分析咨询者的问题，更好地进行咨询服务。

第二部分：咨询师保密职责

一、保护咨询者的隐私

本协议要求咨询师遵循最高标准的保密原则，所有被告知的事项、任何个人信息、私人隐私，包括本身咨询的事项及结论，以及所有以个人信息为基础的记录和材料应对外保密。

二、保密的例外情况

咨询师有时候为了更好地完成职责而必须依法透露保密信息，以下情况为例外情况： （1）在追求个人隐私权之上存在其它利益，例如医治疾病或预防犯罪； （2）如果本机构按照适用法律或犯罪审讯的要求必须透露信息； （3）如果必须透露信息以防止威胁咨询师、咨询师家庭或其它人员的生命或财产安全的时候。

第三部分：咨询机构保密管理

一、与门诊相邻机构和非行业内相关人员

本咨询机构已经位置布局和操作安排，采取有效防范、技术安全和操作规范等措施，保证来访的咨询者和本机构的隐私安全，机构内外均不允许有相关人员在未经充分授权的情况下参观机构或者获取与咨询者有关的信息。

二、永久保管信息秘密

本协议已被制定并正式生效，永久保管咨询者的信息秘密。如果出现违反规定的情况，咨询者有权向咨询机构进行投诉，并保留起诉权利。

结束语

本咨询机构完全尊重咨询者的个人隐私和保密权益，遵守有关法律法规，认真执行本协议并加以维护，承诺为咨询者提供一流的、优秀的、专业的咨询服务，确保咨询者真正得到隐私、人权、形式等各方面的全面保障。同时，也希望广大咨询者能够充分理解咨询机构的保密体制和协议约定，并积极参与咨询活动，获得良好的心理健康效果。